- ALCACHOFA :
Las principales acciones farmacológicas
estan relacionadas con los procesos que intervienen en la digestión:
eupéptica, colerética, colagoga, antiemética y
aperitiva, en las que parecen intervenir los derivados cafeilquínicos,
en especial la cinarina y el ácido clorogénico, y las
lactonas sesquiterpénicas como la cinaropicrina. Estos efectos
estan bien documentados, tanto en estudios en animales de experimentación
como clínicos. Estudios en humanos han mostrado su actividad
colerética. A modo de ejemplo, en un estudio se demostraron incrementos
en la coleresis mayores al 100% después de 30 minutos de una
administración intraduodenal de 1,92 g de extracto estandarizado.
Diversos estudios en animales y en humanos sugieren los efectos hipocolesterolemiantes
y hipotrigliceremiantes de la hoja de alcachofera, con una posible intervención
de la luteolina.
En un estudio de postcomercialización realizado en más
de 500 pacientes dispépsicos tratados durante 6 semanas con extracto
de hoja de alcachofera se muestran acciones carminativa, espasmolítica,
estimulante del apetito, antiemética e hipocolesteremiante. Los
efectos hipocolesteremiantes se han demostrado en 302 pacientes con
una reducción significativa (p<0.001) del colesterol total
desde 266 mg/dl a 232 mg/dl (reducción del 11,5%) y un efecto
hipotrigliceremiante con reducciones del 12,5%.
La droga presenta actividad hepatoprotectora, a la que puede contribuir
su actividad antirradicalar, en parte es debida a la acción captadora
de los radicales libres de sus derivados polifenólicos. Además,
estudios en animales de experimentación indican que el extracto
de la hoja de alcachofera puede inhibir la oxidación de las LDL
humanas, que tienen un importante papel en la patogénesis de
la aterosclerosis.
INDICACIONES:
Según la Comisión E está indicada para el tratamiento
de problemas dispépsicos. Además, podría coadyuvar
a disminuir el nivel de colesterol total, aunque los estudios clínicos
son escasos.
CONTRAINDICACIONES:
Está contraindicada en caso de obstrucción de los conductos
biliares y en caso de alergia conocida a la alcachofera o a otras compuestas.
No se conocen interacciones con otros fármacos.
De acuerdo con la práctica médica habitual no utilizar
en caso de embarazo o lactancia salvo prescripción médica.
También es necesaria la supervisión médica en caso
de cálculos biliares.
EFECTOS SECUNDARIOS:
No se han descrito efectos adversos en estudios de 6 meses de duración
con 203 pacientes. En un estudio realizado con 553 pacientes , solamente
7 pacientes (1,3%) mostraron efectos adversos leves: flatulencias, debilidad
y aumento del apetito.
PRECAUCIONES:
Los preparados de hoja de alcachofera han mostrado una buena tolerancia
y un nivel bajo de efectos secundarios que confirman la seguridad de
esta droga.
Se han descrito reacciones alérgicas tras administración
oral, por lo que se recomienda precaución en caso de alergia
a otra compuestas.
DOSIFICACION:
La Comisión E recomienda una dosis media diaria de 6 g. de droga
o la cantidad equivalente de otras preparaciones.
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