- EQUINACEA :
Tanto en experimentos realizados con animales
como en humanos, los preparados de equinácea administrados por
vía oral o parenteral actuan sobre el sistema inmunitario produciendo
diversos efectos: estimulación de la fagocitosis, inducción
de la producción de citoquinas, estimulación de la proliferación
linfocitaria, inhibición de la síntesis de prostaglandinas
y leucotrienos, e inhibición de la hialuronidasa, entre otros.
Estos efectos son el resultado de la combinación de la actividad
de varios constituyentes, en particular, polisacáridos y glicoproteínas,
alquilamidas y ácido achicórico.
Algunos extractos poseen también actividad cicatrizante de heridas,
antiviral, antibacteriana y antifúngica.
Indicaciones
Parte aérea de E. purpurea:
- ESCOP: Uso interno, como coadyuvante en el tratamiento y profilaxis
de infecciones recurrentes del tracto respiratorio superior (resfriado
común) y también del tracto urogenital. Uso externo, como
coadyuvante en el tratamiento de heridas superficiales.
- Comisión E: Uso interno, tratamiento de soporte en resfriados
e infecciones crónicas del tracto respiratorio y vías
urinarias inferiores. Uso externo, heridas de difícil cicatrización
y ulceraciones crónicas.
Raíz de E. purpurea:
- ESCOP: Uso interno, como coadyuvante en el tratamiento y profilaxis
de infecciones recurrentes del tracto respiratorio superior (resfriado
común).
Raíz de E. pallida:
- ESCOP: Como coadyuvante en el tratamiento y profilaxis de infecciones
recurrentes del tracto respiratorio superior (resfriado común).
- Comisión E: Tratamiento de soporte en infecciones gripales.
Existen varios estudios clínicos
que demuestran la eficacia de los preparados de equinácea especialmente
en la prevención y tratamiento de enfermedades infecciosas de
orígen vírico (principalmente, resfiado común y
gripe), con la ventaja adicional de su excelente tolerancia.
Contraindicaciones
Hipersensibilidad conocida a plantas de la familia de las Compuestas.
Como en el caso de otros inmunoestimulantes, no se recomienda su empleo
en trastornos sistémicos progresivos o enfermedades autoinmunes,
como: tuberculosis, leucosis, colagenosis, esclerosis múltiple,
SIDA, etc. En todos estos casos, es necesario que el médico evalúe
la conveniencia de su administración y supervise el tratamiento.
En caso de propensión a las alergias, no se recomienda el uso
por vía parenteral.
Efectos Secundarios
Por vía parenteral, dependiendo de la dosis, los preparados de
equinácea pueden ocasionar reacciones febriles de corta duración,
náuseas y vómitos. Por vía oral no se han descrito
efectos secundarios. Muy raramente, en individuos sensibles, por vía
tópica pueden aparecer reacciones alérgicas.
Precaución / Intoxicaciones
Los tratamientos no deben prolongarse más de 8 semanas. Se recomienda
prescribir en forma de tratamientos discontinuos (uno a dos meses, seguidos
de iguales períodos de descanso).
En individuos diabéticos, la administración parenteral
del preparado puede provocar un empeoramiento de su situación
metabólica.
Formas Galénicas / Posología
a) Parte aérea de Echinacea purpurea:
ESCOP:
- Uso interno:
Dosis diaria adultos: 6-9 ml de zumo obtenido por expresión de
la droga fresca u otros preparados a dosis equivalentes. Niños:
Dosis proporcionales a las de adultos, según edad y peso.
- Uso externo: Preparados semi-sólidos con un mínimo de
15% de zumo obtenido por expresión.
Comisión E:
- Vía interna: Dosis diaria de 6-9 ml de zumo obtenido por expresión;
preparados equivalentes.
- Vía parenteral: Depende del tipo de individuo y de la gravedad
de su estado, así como de la naturaleza específica del
preparado. La aplicación parenteral requiere una dosis gradual,
especialmente en niños; el fabricante está obligado a
mostrar esta información en el preparado.
- Vía externa: preparados semi-sólidos conteniendo, al
menos, 15% de zumo obtenido por expresión.
b) Raíz de E. Purpurea, recomendaciones
de ESCOP:
- Dosis diaria adultos: 3 x 60 gotas de tintura (1:5, etanol 55% V/V),
equivalente a 3 x 300 mg de droga.
- Niños: Dosis proporcionales a la de adultos, según edad
y peso.
c) Raíz de E. pallida:
Recomendaciones ESCOP:
- Dosis diaria adultos: Extracto hidroetanólico correspondiente
a 900 mg de droga; o preparados equivalentes.
- Niños: Dosis proporcionales a la de adultos, según edad
y peso.
Recomendaciones de la Comisión E,
salvo otra prescripción, dosis diaria: tintura (1:5) con 50%
(V/V) etanol del extracto seco original (etanol 50%, 7-11:1), correspondiente
a 900 mg de droga. No se dispone de información sobre dosis para
niños.
Bibliografía
Brinkeborn R.M., Shah D.V., Degenring F.H. Echinaforce and other Echinacea
fresh plant preparations in the treatment of common cold. A randomized,
placebo controlled, double-blind clinical trial. Phytomedicine 1999;
6: 1-5.
Hoheisel O., Sandberg M., Bertram S., Bulitta
M., Schäder M. Echinagard treatment shortens the course of the
common cold: a double-blind, placebo-controlled clinical trial. European
J Clin Res 1997, 9: 261-268.
Melchart D., Linde K., Worku F., Bauer
R., Wagner H. Immunomodulation with Echinacea - a systematic review
of controlled clinical trials. Phytomedicine 1994, 1: 245-254.
Percival S.S. Use of Echinacea in Medicine.
Biochem Pharmacol 2000; 60: 155-158.
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