- SAUZGATILLO :
Vitex agnus-castus L.
Acción Farmacológica
Se ha utilizado tradicionalmente como emenagogo, galactógeno,
como tranquilizante y para facilitar el sueño.
Existen especialidades farmacéuticas en las que se recogen las
siguientes indicaciones: alivio de las molestias del síndrome
premenstrual, tratamiento de los síntomas asociados a una deficiencia
de LH (mastodinia, irregularidades del ciclo menstrual) y tratamiento
del acné.
Experimentalmente el extracto hidroalcohólico de la droga mostró,
in vitro e in vivo, una acción inhibidora de la secreción
de prolactina en cultivos de células lactotrópicas pituitarias,
por un mecanismo dopaminérgico (por interacción con los
receptores D2). Los estudios farmacológicos relacionan esta actividad
dopaminérgica, en gran parte, con el diterpeno labdánico
rotundifurano.
En un estudio clínico frente a placebo en el que participaron
52 mujeres con déficit hormonal luteínico debido a una
hiperprolactinemia latente, la administracion de 20 mg/día de
un preparado a base de Vitex agnus castus durante tres meses, produjo
una reducción en la secreción de prolactina, acompañado
de una normalización de los niveles de LH y progesterona.
Un extracto metanólico de Vitex agnus-castus, mostró una
actividad estrogénica, al unirse de forma competitiva con los
receptores estrogénicos, con mayor afinidad por los receptores
beta.
INDICACIONES:
Indicaciones aprobadas por la Comisión E: Irregularidades del
ciclo menstrual, síndrome premenstrual, mastodinia.
Diferentes estudios clínicos ponen de manifiesto el beneficio
terapéutico de los preparados de fruto de sauzgatillo en el tratamiento
de los síntomas asociados al síndrome premenstrual: tensión
mamaria, irritabilidad, cambios en el humor, cansancio y cefaleas. La
tolerancia al tratamiento, en todos los estudios, fue muy buena y los
efectos secundarios observados fueron raros y suaves (prurito y molestias
digestivas leves).
Amenorrea secundaria, infertilidad idiopática.
Un ensayo clínico (aleatorizado, placebo-controlado, a doble-ciego)
estudió el efecto de la administración durante 3 meses
de un extracto de Vitex en 96 mujeres con problemas de infertilidad
(38 con amenorrea secundaria, 31 con insuficiencia de la fase lútea,
27 con infertilidad idiopática). Se analizó la frecuencia
de embarazos o aparición de la menstruación en las mujeres
con amenorrea secundaria y de embarazo o aumento de los niveles de LH
en los otros dos grupos. Se obtuvo una valoración positiva en
un 57,6% de las mujeres del grupo verum frente al 36% en el grupo placebo).
15 mujeres quedaron embarazadas (7 de las que padecían amenorrea,
4 con infertilidad idiopática, 4 con insuficiencia de la fase
luteínica), en las mujeres con amenorrea o insuficiencia luteínica
la frecuencia de embarazos fue el doble que en el grupo placebo.
CONTRAINDICACIONES:
No administrar durante el embarazo y lactancia.
No debe usarse concomitantemente acon antagonistas de los receptores
dopaminérgicos.
EFECTOS SECUNDARIOS:
Ocasionalmente (en un porcentaje inferior al del grupo placebo) apareció
prurito y urticaria.
Se ha descrito un caso de hiperestimulación de la función
ovárica relacionado con la toma de extractos de fruto de Vitex
agnus-castus.
POSOLOGÍA:
Posología diaria recomendada por la Comisión E, salvo
otra prescripción: extracto hidroalcohólico (alcohol 50-70%
v/v), equivalente a 30-40 mg de la droga. Algunos ensayos clínicos
utilizan dosis mayores: 20 mg/día de un extracto con una relación
droga-extracto 6-12:1 (equivalente a 120-240 mg de droga/día).
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